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Lunes, 22 de octubre de 2012   |  Número 34
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en portada
LA MINISTRA DE SANIDAD HA INAUGURADO EL XIX CONGRESO DE DERECHO SANITARIO
Mato: “Este Congreso cuenta con cuestiones prioritarias para mí de la sanidad presente y futura”

La ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Ana Mato, ha presidido el evento, acompañada por el consejero de Sanidad de Madrid, Javier Fernández-Lasquetty; los presidentes de los Consejos Generales de médicos y enfermeros, Juan José Rodríguez Sendín y Máximo González Jurado. A la derecha de la imagen, el presidente de la Asociación Española de Derecho Sanitario, Ricardo de Lorenzo. Y a la izquierda de la ministra, la presidenta del Colegio de Médicos de Madrid, Sonia López Arribas, y el gran canciller de la Universidad CEU San Pablo, Carlos Romero.

La ministra de Sanidad, Ana Mato, ha sido la encargada de inaugurar el XIX Congreso de Derecho Sanitario. Acompañada por el consejero madrileño, Javier Fernández-Lasquetty, y los presidentes de los Consejos de Colegios de Médicos y de Enfermería, Juan José Rodríguez Sendín y Máximo González Jurado, Mato ha elogiado el contenido del Congreso asegurando que cuenta con “cuestiones prioritarias para mí de la sanidad presente y futura”. Por su parte, Lasquetty ha alertado del riesgo de “caer en la judicialización de la práctica clínica que desemboque en la medicina defensiva, perjudicial para pacientes y profesionales”.

Incluye amplio reportaje fotográfico

XIX CONGRESO NACIONAL DE DERECHO SANITARIO

EVOLUCIÓN DEL DERECHO SANITARIO EN EL BICENTENARIO DEL TRIBUNAL SUPREMO

“La información ofrecida en la medicina satisfactiva debe ser mucho más escrupulosa”

Luis Gil, expresidente de la Sala 4ª del Tribunal Supremo; Raquel Murillo Solís, subdirectora general y directora de Responsabilidad Civil de AMA; Juan Antonio Xiol, presidente de la Sala 1ª; Ricardo Enríquez, magistrado de la Sala 3ª; y Antonio del Moral, magistrado de la Sala 2ª.

El análisis de la evolución del Derecho Sanitario en el bicentenario del Tribunal Supremo ha reunido en el congreso que organiza la asociación que preside Ricardo de Lorenzo a cuatro magistrados que han analizado el avance de esta rama, haciendo especial hincapié en los últimos años. La mesa, moderada por Raquel Murillo Solís, subdirectora general y directora de Responsabilidad Civil de AMA, ha contado con el presidente de la Sala 1ª del Tribunal Supremo, Juan Antonio Xiol, que ha explicado como en los años noventa la actitud jurisprudencial iba encaminada a la objetivación médica. Sin embargo, desde 2005 se produjo una matización que empezó a exigir culpa o negligencia para que se condenara y obligase al pago de una indemnización.

APLICACIÓN DEL RD-LEY 5/2012 DE MEDIACIÓN CIVIL EN EL SECTOR SANITARIO

“Es necesaria la colaboración del Derecho y la Medicina para resolver conflictos”

José Guerrero Zaplana, magistrado del Gabinete Técnico del Tribunal Supremo; Mª Ángeles Amador, exministra de Sanidad y Consumo; Anfonso Villa Vigil, moderador y presidente del Consejo General de Odontólogos; Luis Martí Mingarro, presidente de la Unión Iberoamericana de Colegios de Abogados; y Josep Arimany, director del Servicio de Responsabilidad del Colegio de Médicos de Barcelona.

El ámbito sanitario está cada vez más judicializado. El número de reclamaciones aumenta paulatinamente, a pesar de que no son muchas las sentencias que condenan a los médicos. Sin embargo, los litigios son largos, costosos y obligan a los facultativos a padecer la denominada “pena de banquillo”. La mediación aparece como una alternativa real a los métodos tradicionales y constituye una oportunidad para solucionar los casos de una forma extrajudicial. Por esta razón, durante el Congreso Nacional de Derecho Sanitario diferentes expertos han analizado las perspectivas de aplicación del Real Decreto-Ley 5/2012, de 5 de marzo.

CONFERENCIA MAGISTRAL DE MARÍA CASTELLANO

“La Medicina Legal exige la unión de la teoría y la práctica”

Joaquín Poch, presidente de la Real Academia Nacional de Medicina; Julio Sánchez Fierro, secretario general de la AEDS; María Castellano, catedrática de Medicina Legal de la Universidad de Granada y Ricardo de Lorenzo, presidente de la AEDS.

María Castellano, catedrática de Medicina Legal, Toxicología y Psiquiatría de la Universidad de Granada y académica de número de la Real Academia Nacional de Medicina, ha sido la encargada de pronunciar la conferencia magistral inicial del XIX Congreso Nacional de Derecho Sanitaria, donde ha abordado la construcción de la Medicina Legal y Forense y la evolución del Derecho Sanitario en España.

NOVEDADES JURISPRUDENCIALES EN MATERIA SANITARIA

El estándar de exigencia lo marca la lex artis tanto en lo Contencioso como en lo Civil

César Tolosa, presidente del Tribunal Superior de Justicia de Cantabria; Rafael Fonseca, magistrado de la Sala de lo Contencioso-Administrativo del Tribunal Superior de Justicia de Asturias: el moderador Alfonso Atela; Alfonso González-Guija, magistrado de la Audiencia Provincial de Vizcaya: y Ricardo Rodríguez, magistrado de la Sala de lo Penal de la Audiencia Nacional.

Como cada año el Congreso Nacional de Derecho Sanitario ha analizado las novedades jurisprudenciales en materia sanitaria, en los ámbitos civil, penal y administrativo, pero esta vez, tal y como ha asegurado el moderador de la mesa Alfonso Atela, "desde una perspectiva más cercana" porque en algunas salas del Supremo apenas se genera jurisprudencia.

SEGURIDAD DEL PACIENTE EN URGENCIAS

Algunos médicos siguen viendo la información como una carga burocrática

Jesús Aranaz, jefe de Servicio de Medicina Preventiva del Hospital San Juan de Alicante; Mari Cruz Martín, directora del Área de Salud del ISDE y jefe de Servicio de Medicina Intensiva de Hospital de Torrejón; Santiago Tomás, jefe de Servicio de Urgencias del Hospital Municipal de Badalona; Juan Carlos González, subdirector de la Asesoría Jurídica Contenciosa de Mapfre y la moderadora Carmen Hernando de Larramendi.

En los últimos años diferentes países han desarrollado políticas institucionales que tienen como objetivo el establecer recomendaciones sobre la información de eventos adversos a pacientes y familiares. El taller de trabajo de la Fundación Mapfre, dirigido por Carmen Hernando de Larramendi, ha abordado este tema en el Congreso Nacional de Derecho Sanitario y ha contado con la presencia de Juan Carlos González, subdirector de la Asesoría Jurídica Contenciosa de Mapfre, que ha asegurado que cada año "hay 100.000 litigios médicos" y ha lamentado que "la información siga siendo un tema lejano para los facultativos y muchos lo consideren como una carga burocrática".

INCENTIVOS A LA VACUNACIÓN EN EL MEDIO AMBIENTE LABORAL

La vacunación del personal sanitario ayuda a concienciar sobre su importancia

Mario Grau, coordinador de la Relaciones con la Unión Europea del Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo; Ángel Gil, catedrático de Medicina Preventiva y Salud Pública de la Universidad Rey Juan Carlos; Pilar Arrazola, jefe de sección de la Unidad de Vacunación del Hospital 12 de Octubre; Julio Sánchez Fierro, moderador y secretario general del AEDS; y Álvaro Hidalgo, profesor de la Universidad de Castilla-La Mancha.

Los incentivos a la vacunación en el ámbito laboral han sido analizados en la primera mesa redonda del XIX Congreso Nacional de Derecho Sanitario. Pilar Arrazola, jefe de sección de la Unidad de Vacunación del Hospital 12 de Octubre, ha explicado las razones por las que un adulto debe ser vacunado: bien porque no lo haya sido en la infancia, porque son necesarias dosis periódicas de refuerzo, por viajes internacionales o por pertenecer a grupos de riesgo, entre los que se encuentra la ocupación.

LAS NUEVAS NORMAS PARA GESTIÓN DE RECURSOS HUMANOS

Se modificará el decreto laboral del MIR para incluir su situación dentro de las ACE

Serafín Romero, secretario general del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos de España; Esperanza Vázquez, directora general de Recursos Humanos de la Junta de Castilla y León; Guillermo Sierra, de la Asociación Española de Derecho Sanitario; Javier Castrodeza, director general de Ordenación Profesional. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, y Jerónimo Saiz, vocal de la Federación de Asociaciones Científico Médicas Españolas.

El borrador sobre troncalidad verá la luz en breve para someterse a un trámite de audiencia externa donde se analizarán sus aspectos mejorables, sin embargo, Javier Castrodeza, director general de Ordenación Profesional del Ministerio de Sanidad quiere advertir a los interesados que “no esperen tener todo el modelo terminado”, ya que es flexible y tras su puesta en marcha, se irán puliendo las dudas y los defectos. Por otro lado, en el marco del XIX Congreso de Derecho Sanitario ha recalcado que un área de capacitación específica (ACE) es una especialidad.

LA REFORMA DE LA PRESTACIÓN FARMACÉUTICA

Sanidad trabaja en un RD de precios notificados, con criterios de evaluación, financiación y revisión

Humberto Arnés, director general de Farmaindustria; Agustín Rivero, director general de Cartera Básica de Servicios del SNS y Farmacia; el moderador Julio Sánchez Fierro; y Carmen Peña, presidenta del Consejo General de Colegios de Farmacéuticos.

Evolución y cambios. Esas son las dos principales ideas que quiere llevar a la práctica el Ministerio de Sanidad durante los próximos años. Agustín Rivero, director general de la Cartera Básica de Servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia, adelanta que el Departamento está trabajando en un Real Decreto de precios de medicamentos notificados, que dispondrá criterios y metodologías de evaluación y de financiación y de notificación y revisión de precios. Y para ello, Sanidad quiere formar equipos formados por expertos, entre ellos de las comunidades autónomas, todo ello para trabajar en la ruta del “coste-eficacia”.

LA PRESCRIPCIÓN ‘OFF LABEL’ ATAÑE AL MÉDICO Y AL LABORATORIO

Los directivos reivindican su papel en el uso de medicamentos fuera de indicación

Jesús Frías, catedrático del Departamento de Farmacología y terapéutica de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid; Joaquín Estévez, presidente de Sedisa; el moderador Eduardo Martín, presidente de la Asociación Andaluza de Derecho Sanitario; César Pascual, director gerente del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla; y Jordi Faus, socio director Faus & Moliner Abogados.

La legislación vigente en España concentra la responsabilidad en el uso de medicamentos fuera de su indicación autorizada en tres agentes fundamentales: el médico, la compañía farmacéutica y la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps). Pero obvia el papel de los gestores de los centros hospitalarios y de los servicios de salud autonómicos que, sin embargo, asumen los costes de estos procedimientos terapéuticos, según ha señalado este jueves el gerente del Marqués de Valdecilla de Santander, César Pascual, durante una mesa redonda celebrada en el contexto del XIX Congreso Nacional de Derecho Sanitario, en el Colegio de Médicos de la capital.

LA FUTURA LEY DE SERVICIOS PROFESIONALES

La colegiación garantiza la competencia del profesional y la calidad del servicio

De izquierda a derecha: Carmen Peña, presidenta del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos; Juan José Badiola; presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Veterinarios; Juan José Rodríguez Sendín, presidente de la OMC; el moderador Ignasi Pidevall; Máximo González Jurado, presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Enfermería; Luis Calvo, profesor de Derecho Administrativo de la Universidad de Burgos; y Juan Antonio López Calvo, vicepresidente del Consejo General de Odontólogos y Estomatólogos de España.

Los presidentes de los diferentes Consejos Generales de Colegios Oficiales han analizado la futura ley de servicios profesionales y la regulación especial para los sectores sanitario y jurídico en el marco del XIX Congreso Nacional de Derecho Sanitario. En una mesa moderada por Ignasi Pidevall, Carmen Peña, presidenta del consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos ha asegurado que “desde el punto de vista social la colegiación es beneficiosa para cualquier ejercicio profesional y particularmente necesaria cuando nos encontramos ante profesiones sanitarias".

LA E-SALUD: PROPUESTAS EFICACES PARA MODERNIZAR NUESTRO MODELO SANITARIO

Los Colegios de Médicos, dispuestos a compartir información de los registros

De izquierda a derecha: Ricardo de Lorenzo; Belén Soto, directora general de General Electric Healthcare; Juan José Rodríguez Sendín, presidente de la OMC; el moderador Antonio de Torres; Ángel Hortal, director de Mensor Consultoría y Estrategia; y Albino Navarro, director gerente del Servicio Extremeño de Salud.

A menos de tres meses para que el registro estatal de profesionales inicie su andadura, el próximo 1 de enero de 2013, tal como contempla el RD 16/2012, normativa encargada de regular su existencia, son múltiples las cuestiones que despierta dicho proyecto. Algunas de ellas fueron desgranadas en el marco del XIX Congreso Nacional de Derecho Sanitario.

PROCEDIMIENTOS DE COMPRA EN EL ÁMBITO SANITARIO

El modelo de compra centralizada debe permitir el acceso de todas las empresas

Santiago Cardona, director económico del Instituto Catalán de la Salud; el moderador Antonio de Torres; José Julián Díaz Melguizo, director del Ingesa; y Pablo Crespo, responsable del departamento legal de Fenin.

Las centrales de compra, los sistemas de compra centralizada y la Plataforma de Compras Centralizadas del Sistema Nacional de Salud, deben conseguir eficiencias y facilitar la creación de sistemas sanitarios competitivos, sin limitar el acceso a todas las empresas licitadoras para evitar la desaparición de tejido industrial, la concentración de mercado y posibles pérdidas de empleo.

legislación

ESTARÁ LISTA ANTES DE FINALES DE AÑO

Alberto Ruiz-Gallardón.

La nueva ley permitirá abortar cuando exista conflicto si así lo resuelve el legislador

El ministro de Justicia, Alberto Ruiz-Gallardón, ha explicado que la nueva ley del aborto que, según ha precisado estará lista para antes de finales de este año, permitirá interrumpir el embarazo ante una situación de conflicto entre los derechos de la madre y del concebido, siempre que el legislador resuelva el conflicto en favor de la madre, pero nunca antes. El ministro ha apuntado que es un asunto que "divide" a la sociedad española y ha señalado que el PSOE cambió la legislación "para distraer la atención de los problemas económicos que entonces nacían".

LA MINISTRA DE SANIDAD HA RESPONDIDO A UPN EN EL PLENO DEL SENADO

Ana Mato.

Mato tiende su mano a Navarra para “resolver diferencias” sobre la reforma de la Ley de la Dependencia

El senador del Grupo Mixto (UPN) Pedro Eza, ha trasladado a la ministra de Sanidad, Ana Mato, la inquietud de Navarra ante la inconstitucionalidad que ha percibido en “dos artículos y varios apartados de disposiciones adicionales” del RD 20/2012, que supone la reforma de la Ley de la Dependencia. La ministra ha ofrecido a Eza “un mecanismo para resolver estas diferencias de criterio” y evitar así llegar a los tribunales.

RESPONDE A LA NECESIDAD DE ADAPTAR LA LEGISLACIÓN ESPAÑOLA AL CÓDIGO MUNDIAL

Gonzalo Moliner.

El CGPJ aprueba el Informe al Anteproyecto de la Ley Antidopaje

El Consejo General del Poder Judicial ha aprobado por unanimidad el Informe al Anteproyecto de la Ley Antidopaje. El documento tiene por objeto la aprobación de una nueva Ley Orgánica reguladora de la protección de la salud y la lucha contra el dopaje en el ámbito deportivo y responde a la necesidad de adaptar la legislación española al Código Mundial Antidopaje, cuya eficacia debe ser garantizada por aquellos países que, como España, han ratificado la Convención Internacional contra el dopaje en el deporte de la Unesco.

ACTUALIDAD
DERECHOS FUNDAMENTALES
La Fiscalía emite directrices para actuar en casos médicos graves con menores

Eduardo Torres-Dulce.

La Fiscalía General del Estado ha emitido una circular que establece el criterio a seguir por el Ministerio Público en los casos de intervenciones médicas y transfusiones de sangre a menores de edad en situaciones de "riesgo grave" para sus vidas.
ENTRE 2011 Y 2012
Las demandas judiciales a otorrinos aumentan un 40 por ciento

Primitivo Ortega.

Las demandas judiciales a los especialistas en otorrinolaringología (ORL) han crecido un 40 por ciento entre 2011 y 2012, según un estudio de la correduría de seguros especializada en el sector sanitario Uniteco Profesional, que se ha presentado en el congreso de la Sociedad Española de Otorrinolaringología y Patología Cérvico-Facial (SEORL-PCF).
FORO SANIDAD Y DERECHO
“La deformación de la libre autonomía del individuo ha afectado al consentimiento informado”

Ana Berrocal.

Abogados y médicos han abordado el daño moral por falta o defectos de consentimiento informado, en una jornada organizada en el Hospital La Paz, dentro del marco del Foro de Sanidad y Derecho. La importancia del consentimiento informado se vislumbra al haber sido plasmado en el Convenio de Oviedo para la protección de los derechos humanos y la dignidad del ser humano, con respecto a la aplicación de la Medicina y de la Biología.
tribunales
NO HUBO DAÑO DESPROPORCIONADO
Prevalece la versión del médico si consta en el expediente, cuando la información no se ha realizado por escrito

La Sala de lo Contencioso del Tribunal Supremo ha desestimado un recurso de casación interpuesto por una paciente, contra una sentención del Tribunal Superior de Justicia de la Comunidad Valenciana, que desestimó el recurso contencioso-administrativo contra la resolución de la consejería por responsabilidad patrimonial por la lesión sufrida como consecuencia de la intervención de cirugía maxilofacial a la que fue sometida y en la que se le extrajeron los cuatro terceros molares.
RESPONSABILIDAD DE LA ADMINISTRACIÓN
El tamaño de la cicatriz determina si una episiotomía se ajusta a la lex artis

La Sala de lo Contencioso del Tribunal Supremo ha desestimado un recurso de casación interpuesto por la Comunidad de Madrid y una aseguradora contra una sentencia del TSJ de la capital, que obligó a indemnizar a una paciente con más de 200.000 euros debido a una infracción de la lex artis, confirmando la existencia del un nexo causal entre el daño sufrido por la reclamante y (lesión esfinteriana e incontinencia fecal) y la actuación médica (episiotomía).
NO ESTÁ ABIERTO ILIMITADAMENTE
El plazo de reclamación expira transcurrido un año desde que se determinan las lesiones

El Tribunal Supremo ha desestimado, por reclamar fuera de plazo, el recurso presentado por la familia de un joven contra el Sacyl, a quien reclamaba más de 900.000 euros, por una supuesta negligencia médica, después de que en 2001 quedara tetrapléjico tras sufrir un accidente en un pantano de Palencia.
ÉTICA Y DEONTOLOGÍA
RECOMIENDA FORTALECER NORMATIVAS
La Comisión de Bioética de EEUU considera que los datos genéticos individuales deben estar más protegidos

Amy Gutmann.


La Comisión Presidencial de Bioética de Estados Unidos, integrada por expertos independientes encargados de formular recomendaciones a las autoridades públicas, ha asegurado que al hacerse más asequible, la secuenciación del genoma humano tendrá más aplicaciones para la ciencia y la clínica, que podrían dar lugar a importantes avances en medicina.
JORNADA ORGANIZADA POR SARQUAVITAE
Análisis de los aspectos éticos, el ámbito jurídico y las necesidades de las personas con dependencia

Milagros Marcos y Jorger Guarner.

Envejecer de forma digna, haciendo la vida más fácil a las personas vulnerables, mediante la atención ética, responsable y personalizada. Esta es la conclusión principal a la que se ha llegado hoy en la jornada “Ética en las personas vulnerables” organizada por SARquavitae en el Museo Patio Herreriano de Valladolid. El acto, dirigido tanto a profesionales como usuarios y familiares, se ha centrado en establecer un nuevo puente entre la ética, el ámbito jurídico y las necesidades de las personas con dependencia.
CELEBRADA EN BANGKOK
La Asamblea de la AMM debate los aspectos éticos de las huelgas de médicos

La delegación española en la asamblea.

Dirigentes de 50 asociaciones médicas nacionales participaron en la Asamblea General de la Asociación Médica Mundial (AMM), celebrada en Bangkok. La delegación española, encabezada por su presidente, Rodríguez Sendín, estuvo integrada por el coordinador del Departamento Internacional, José Ramón Huerta; el presidente de la Comisión Central de Deontología de la OMC, Marcos Gómez Sancho; y el representante nacional de médicos en formación, Fernando Rivas.
VEREDICTO FAVORABLE
Juan Antonio Xiol

La Asociación de Comunicadores e Informadores Jurídicos premiará al magistrado, y presidente de la Sala Civil del Tribunal Supremo, Juan Antonio Xiol Ríos, autor de una consolidada jurisprudencia en materia de derecho al honor y libertad de expresión, y claro exponente de una acertada política de transparencia institucional.

Ana Mato

La ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Ana Mato, ha sido la encargada de inaugurar la XIX edición del Congreso Nacional de Derecho Sanitario. De esta manera, Mato ha demostrado su apoyo y compromiso al sector y ha elogiado el contenido de la cita organizada por Ricardo de Lorenzo, asegurando que cuenta con cuestiones prioritarias para ella "de la sanidad presente y futura”.

Máster de Derecho Sanitario

El Congreso Nacional de Derecho Sanitario ha sido el colofón a la primera edición del Máster de Derecho Sanitario, organizado por la Asociación Española de Derecho Sanitario y la Universidad CEU San Pablo. El balance ha sido sensacional, tanto por parte del equipo docente, como por los alumnos. En la imagen, uno de ellos,  Emilio Nacher Broch, dirige unas palabras de agradecimiento a los profesores.
POR LEY
ENTREVISTA TRAS EL CONGRESO
Ricardo de Lorenzo
“El Derecho Sanitario exige cambios
de mentalidad y la participación
de los profesionales”


Tras la conclusión del XIX Congreso Nacional de Derecho Sanitario, Ricardo de Lorenzo ha explicado a esta publicación que “el Derecho Sanitario exige cambios de mentalidad en los profesionales, que no se consigue solo “a golpe de ley”, sino mediante la implantación de medidas educativas, formativas y de participación de los profesionales”. Al presidente de la Asociación Española de Derecho Sanitario le consta que así le identifican como abogado de profesionales sanitarios, "lo cual no deja de ser lógico después de casi cuarenta años defendiendo a los profesionales sanitarios. Ser abogado de las profesiones sanitarias cuya vocación consiste en defender la salud física y mental del hombre y en aliviar su sufrimiento en el respeto a la vida y a la dignidad de la persona humana constituye un honor y personalmente motivo de legítimo orgullo".
El presidente de la Asociación Española de Derecho Sanitario opina que "el actual sistema normativo establece obligaciones recíprocas tanto para los profesionales sanitarios como para los pacientes. Bien es cierto que el respeto a la autonomía del paciente que se halla impreso en la práctica totalidad de las normas que se han promulgado impone el respeto a las decisiones libremente adoptadas por el paciente, pero ello no significa que el profesional sanitario se halle desprotegido frente al mismo, puesto que, a través de la información adecuada y de la prestación del consentimiento informado el profesional sanitario cumple parte de sus obligaciones y garantiza el respeto a la decisión del paciente. Si a ello se une el cumplimiento de la “lex artis ad hoc” por el profesional sanitario no cabría hablar de desprotección alguna. Lo que si existe es como decíamos antes un gran desconocimiento por parte de los profesionales sanitarios de las leyes que regulan su profesión".

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