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Lunes, 19 de diciembre de 2011   |  Número 23
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SENTENCIAS COMENTADAS
Sentencia del TSJ de la Comunidad de Madrid de 27 de Octubre de 2011
Absolución por falta de relación causal entre la infección contraída por el paciente y el fallecimiento

La Sección Novena de la Sala de lo Contencioso – Administrativo del Tribunal Superior de Justicia de la Comunidad de Madrid ha desestimado la Demanda interpuesta por los familiares de un paciente frente a la Administración y un centro hospitalario por el fallecimiento sufrido tras un proceso de afección respiratoria y pulmonar.

En el mes de Febrero de 2007 el paciente acudió al Servicio de Urgencias de un centro hospitalario siendo diagnosticado de neumonía comunitaria grave atípica e ingresado en la UCI hospitalaria. Al día siguiente se le realizó un TAC al paciente que arrojó la existencia de un enfisema bilateral, Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, instaurándosele un tratamiento antibiótico de amplio espectro en la UCI hasta los resultados de los cultivos, que confirmaron el crecimiento de Cándida Albicans y de Aspergillus Fumigatus. Dos días más tarde se realizó un TAC toraco-abdominal en el que se observó la persistencia de neumotórax, interviniendo y diagnosticándose la existencia de bullas pleurales y neumonía micótica invasiva por Aspergillus. Tras iniciarse rehabilitación se sospechó una fístula traqueo-esofágica.

Se le mantuvo al paciente tratamiento antibiótico durante veinticinco días y en el mes de Abril de 2007 se solicitó el alta voluntaria siendo trasladado a otro centro hospitalario. En el Informe de alta se reflejó el diagnóstico de Neumonía adquirida en la comunidad por neumococo, empinema, EPOC bulloso con neumotórax y enfermedad neuromuscular del enfermo crítico.

Toda vez el paciente fue ingresado en el segundo centro hospitalario se inició rehabilitación, presentando nuevamente a los siete días del ingreso fístula broncopleural, sometiéndose a intervención por laparotomía. Durante el prolongado ingreso del paciente en la UCI, presentó varios episodios de shock séptico y de insuficiencia renal. Asimismo presentó anemia que requirió la trasfusión de varios concentrados de hematíes. El paciente sufrió un agravamiento de su situación falleciendo en el mes de Mayo de 2007.

De la prueba practicada en el procedimiento, especialmente del Informe de Inspección Médica emitido en el Expediente Administrativo confirma la corrección en las medidas de limpieza y asepsis en los centros hospitalarios en que fue tratado el paciente, así como se desprende igualmente de los controles de calidad microbiológica en el área quirúrgica y en el ambiente hospitalario.

En el mismo sentido la Sentencia concluye que la asistencia sanitaria prestada en los centros sanitarios fue correcta y acorde a la lex artis, y de la inexistencia de nexo causal entre el fallecimiento del paciente con la infección sufrida, pues la misma se resolvió satisfactoriamente y el paciente finalmente falleció como consecuencia de su grave patología pulmonar.
 

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