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Lunes, 23 de enero de 2012   |  Número 25
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EN PORTADA
ENTREVISTA A GRACIA GONZÁLEZ, LETRADA DE LA ASESORÍA JURÍDICA DEL COLEGIO DE MÉDICOS DE MÁLAGA
“Desde los colegios reiteramos la importancia del CI”
La abogada asegura que “forma parte de la lex artis y así se lo exigimos”

Ricardo Martínez Platel / Imagen: Diego S. Villasante
Gracia González, letrada de la Asesoría Jurídica del Colegio de Médicos de Málaga, destaca el esfuerzo que se hace desde las entidades colegiales para que los profesionales tomen conciencia de la relevancia que tiene el consentimiento informado (CI). Hace pocas fechas, un médico paró una intervención cuando el paciente ya estaba anestesiado porque no había firmado el CI. Parece que la idea va calando.

Gracia González destaca la relevancia del CI.

El nivel de reclamaciones sigue creciendo, pero ¿ya no son tan descabelladas como antes?
Las demandas no se han estancado. Además, yo creo que en tiempo de crisis la gente está intentando sacar dinero por todos los medios. Están dispuestos a obtener un beneficio, pero encuentran dificultades porque acudir al juzgado ya no es un trámite gratuito. Lo que es cierto es que lo que está cambiando es la cuantía que se pide como indemnización. Antes, sin ningún tipo de fundamento se presentaban demandas y querellas, pero ahora gracias a la jurisprudencia existente, la gente no se arriesga tanto altas cuantías. En este sentido, en la asesoría jurídica del colegio entendemos que es necesario un baremo específico para los temas de responsabilidad civil, al igual que se hizo con Tráfico.

¿Ahora van más encaminadas hacia el daño desproporcionado?
Es verdad que ahora se vuelven a escuchar las demandas por daño desproporcionado. Lo único, que con los matices de la jurisprudencia, la gente todavía no tiene claro que cualquier consecuencia de un acto médico no puede denominarse “daño desproporcionado”. Obviamente, se tienen que dar una serie de requisitos, entre ellos, que la consecuencia sea completamente atípica.

Sigue sorprendiendo que se produzcan condenas por falta de consentimiento informado, ¿los médicos no están suficientemente concienciados?
Concienciados no lo sé, pero informados desde luego que sí. Desde el colegio ponemos todos los medios posibles para que lo conozcan, porque sí es cierto que hay algunos profesionales más veteranos que todavía no le dan importancia al consentimiento informado y no le dan la misma trascendencia que los más jóvenes. Desde la carrera se les explica la importancia que tiene el consentimiento informado. Forma parte de la lex artis y así se lo exigimos. No sólo desde los colegios, porque las sociedades de especialistas también se crean CI específicos para cada tipo de intervención. Es raro que en el siglo XXI haya médicos que no utilizan el CI, por la reiteración que hacemos desde los colegios y desde las sociedades.

De hecho, en Málaga un médico paró una intervención cuando el paciente ya estaba anestesiado porque no había firmado el CI.
Así es. El médico se puso en contacto con el colegio porque a raíz de esto se abrió un expediente por agresión verbal porque los familiares increparon al facultativo. El médico actuó como venimos demandando desde la asesoría jurídica. Es decir, sin consentimiento informado no se puede meter a nadie en el quirófano. En responsabilidad civil, las derivadas de medicina estética. Muchas veces los pacientes entran al quirófano tan obsesionados con el cambio de imagen, que no prestan toda la atención a la información que requiere este tipo de operaciones. A pesar de que el profesional le haga hincapié en que lea el CI y le pregunte sus posibles dudas. Hay quien tiene el concepto que las intervenciones que son voluntarias no implican los mismos riesgos que las que son necesarias y esto no es así. Tienen riesgo y por tanto, el CI es fundamental.

¿Los médicos se sienten respaldados por los tribunales o los ven como una amenaza?
No es agradable para ningún ámbito laboral que se ponga en tela de juicio su profesionalidad delante de un tribunal. Pero no tienen que verlo como amenaza y deben prestar toda su colaboración.

¿El aumento de las reclamaciones les lleva a practicar una “medicina defensiva”?
Entiendo que sí. Aunque siempre deben actuar de acuerdo a la lex artis, pero los que se han visto inmersos en algún juicio por responsabilidad civil, desde luego que las pruebas que antes no practicaban al no considerarlas necesarias, ahora sí la realizan.

El Supremo se ha reunido para ver la interpretación que van a dar al recurso de casación con la nueva Ley de Agilización Procesal, ¿cómo afectará?
Hasta que no se ponga en práctica no podremos valorar los resultados. No obstante, en materia de recursos de casación es muy importante el avance que se ha hecho. Aunque siguen existiendo límites, son mayores de los que había antes. La gente no va a poder acceder al Tribunal Supremo como una instancia ordinaria más, sino que la van a tener que aceptar como especial o extraordinaria.

¿Ayudará a que el TS se dedique exclusivamente a sentar doctrina?
Ese es el fin. La intención no es dedicarse de forma exclusiva al establecimiento de doctrina, sino dedicarle más tiempo.

Se ha avanzado mucho a la hora de calificar como delito de atentado una agresión a un médico, ¿pero los facultativos que trabajan en lo privado, están tan respaldados?
No están desamparados. Legalmente la agresión a un profesional que se dedica a la Medicina privada no se tramita por la misma vía que el de la Medicina pública pero hay preceptos del Código Penal que le amparan igualmente. Desde el punto de vista colegial el trato es exactamente el mismo. El volumen de agresiones en el sector privado no tiene nada que ver con los que ocurren en lo público.

Rodríguez Sendín, presidente de la OMC, afirmaba que la sedación paliativa es la mejor manera de evitar la eutanasia, ¿qué opina?
El tema de la eutanasia es muy controvertido. Los cuidados y la sedación paliativa se incluyen en el Código Deontológico como una práctica correcta desde el punto de vista ético. Si existe ese precepto, ¿por qué hay que agarrarse a otros conceptos como la eutanasia? La sedación paliativa está para evitar tener que denominar el proceso como eutanasia.

¿Cuáles serán los temas más candentes en el futuro próximo del Derecho Sanitario?
La objeción de conciencia va a tener mucha presencia, tanto a nivel de asesoría jurídica como de juzgado. Además de todo lo que tenga que ver con avances de temas como la reproducción, genoma humano y recetas por principio activo o marca.

 

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